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辐射会对人体产生伤害,但是诊断用CT的辐射剂量一般都在安全范围内。
如果医生认为确有必要,还是应该做的。
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如果说X光片检查比方成把人压扁了看,超声就像挑西瓜前敲一敲,核磁共振则是摇一摇再看,而CT,厉害了,是“把人切成一片一片仔细看”。
而且这个切片厚度<1mm。
首先说一下CT是怎么工作的?CT成像过程非常复杂,说得太专业,怕你听不懂,简单粗暴来说就是,机器发出X线,穿透人体,到达处理器形成图像。
CT有两种方式——
- 普通平扫:只需要躺在CT机器上面,几秒钟就完成扫描;
- 增强扫描:在平扫CT的基础上,静脉注射碘对比剂,碘对比剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去。
打了碘对比剂之后,就可以观察病变组织的情况,与周围正常的组织做对比,看是否有病变。增强扫描看得更多更清楚。
对于第一次来看病的患者,医生不知道病情是什么样的,可能会先让做一个普通CT检查,如果普通CT看到病变,并且能够明确诊断,那就不需要增强CT了。但是,如果普通CT看得不是很清楚,或者不够肯定,那就需要做增强CT。
需要提醒大家的是,增强扫描注射的碘对比剂,极少部分人会有不同程度的不良反应。所以,请仔细阅读碘对比剂增强同意书,在增强前后多喝水,碘对比剂会随着尿尿排出去,一般24小时就会完全排空。
既然机器发出的X线穿透了人体,那么会不会对人体有很大的伤害呢?CT的危害主要来源于X线产生的电离辐射。电离辐射可破坏人体内某些大分子结构,损伤细胞,从而损伤人体。
但是,一切抛开剂量谈辐射,都是耍流氓。
其实,不用做CT,生活中,很多事情都存在辐射,就问你慌了没?
- 坐飞机20小时的剂量0.1mSv
- 每天吸20支烟每年0.5-2mSv
- 地铁安检乘客每年可能接受剂量<0.01mSv
- 每个人每年所接受到的天然背景(本底)辐射剂量为 2 mSV 左右
根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》,直接帮你们换算成简单的表格,这样人体各部位做CT检查时,承受的辐射量,一算便知。
(数据均采用成人平均值计算)
我国放射防护标准中规定:
- 放射工作人员每年剂量限值是50mSv
- 五年内每年接受的平均辐射上限是20 mSv
也就是说,只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的!
那么,做一次CT,致癌的几率有多大?
从动物实验来看,除非暴露在长时间、大剂量的照射,否则,一般出现癌变、发生骨髓抑制的概率很低很低。
怎么解释居里夫人死于再生障碍性贫血(骨髓抑制)呢?那是因为她整天跟放射性物质打交道,长期、大量地接触放射性物质,相当于时时刻刻在照CT。
所以,不要一说到辐射就慌得一比,就你做的那点CT,掰指头算一算,都知道是安全的啦。
有伤害,但是可以忽略不计。只要不是大量做CT都没事。
抛开剂量谈毒性都是耍流氓,多次指的多少次,多长时间之内做的,间隔大概多久,都是要考虑的,而且再严重的病人都不会做太多次,有时候多次CT检查只是为了查看病情发展,时间间隔也不会太短,说实话,除了怀孕的人,或者备孕的人禁止做CT,其他普通CT检查患者都不用担心辐射量的问题。如果是增强检查可能要慎重一点,因为这又涉及到药物过敏和和肾脏承受问题
没多大伤害